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更新日:2019年12月23日

地域密着型サービス事業者向け

地域密着型サービスの新規指定について

地域密着型サービスの新規指定は、主に事業計画で定める必要数を公募により選定しています。

平成28年4月より地域密着型サービスに移行した、定員18名以下の地域密着型通所介護については、公募によらず受付可能です。

地域密着型 通所介護事業所の新規指定

指定は、原則年3回(4月1日、8月1日、12月1日)です。

なお、申請には事前協議が必要です。

事前協議について(地域密着型通所介護)(PDF:173.1KB)

事前協議書(WORD:33KB)

協議様式1および2(WORD:55.5KB)

協議様式3(WORD:44.5KB)

協議様式4(WORD:31.5KB)

協議様式5(WORD:29KB)

申請様式(本申請)

指定申請書(WORD:63KB)

付表9(EXCEL:15.3KB)

添付書類一覧(WORD:46.5KB)

参考様式1(EXCEL:38KB)

参考様式3(EXCEL:32.5KB)

参考様式4(WORD:28KB)

参考様式5(WORD:27.5KB)

参考様式6(WORD:31.5KB)

参考様式7(WORD:32KB)

誓約書(WORD:40.5KB)

介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(別紙1-3)(EXCEL:20.4KB)

業務管理体制に係る届出書(池田市地域密着型サービスのみを行う場合)(WORD:25.4KB)

宿泊サービスの実施に関する届出書(宿泊サービスを行う場合)(EXCEL:54.5KB)

老人デイサービスセンター等の設置届(添付書類省略可)(WORD:21KB)

参考

介護保険最新情報Vol470(宿泊サービスの提供に関する指針)(PDF:417.7KB)

池田市宿泊サービス基準(PDF:272KB)

介護職員処遇改善加算について

介護職員処遇改善加算を算定するためには、年度毎に届出及び実績報告が必要です。新規開設事業所の場合は、指定申請と同時に届出を行えば、当初から算定可能です。

介護職員処遇改善加算について

地域密着型サービスの変更届出書

変更届出書(WORD:44KB)

業務管理体制に係る変更届出書(WORD:34KB)

老人デイサービスセンター等変更届(WORD:20.6KB)

地域密着型サービスの廃止・休止・再開届出書

廃止・休止・再開届出書(WORD:33.5KB)

老人デイサービスセンター等の廃止(休止)届(WORD:20.8KB)

地域密着型サービスの介護給付費算定に係る体制等状況一覧表

介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(別紙1-3)(EXCEL:891.5KB)

お問い合わせ
池田市 福祉部 高齢者政策推進室 地域支援課
〒563-8666
池田市城南1丁目1番1号 池田市役所2階
電話:072-754-6288
福祉部高齢者政策推進室地域支援課へのご意見・お問い合わせ

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